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PV ARGOS 21/2012
| La Insuficiencia Cardíaca La insuficiencia cardíaca se define como la incapacidad del corazón de garantizar el flujo sanquíneo necesarío para cubrir los requerimientos del organismo. Provoca una elevación de la presión antes del corazón, y una reducción del gasto cardíaco después. En consecuencia, aparecen síntomas de congestión y edema, además de los de la insuficiencia circulatoria. Al principio, las modificaciones ventriculares internas permiten garantizar un rendimiento normal, sin grandes trastornos. Después, el fallo del sistema de compensación provoca una reducción del volumen de salida, lo que conduce a una insuficiencia cardiocirculatoria, es decir, una insuficiencia cardíaca. El concepto de la insuficiencia cardíaca no se debe confundir con el de cardiopatía. La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico debido a una cardiopatía, que se expresa mediante unos síntomas consistentes en la presencia de edemas, o un riego sanguíneo inadecuado. | | Diagnóstico de la Insuficiencia Cardíaca | El diagnóstico de la insuficiencia cardíaca se efectúa en dos tiempos: Investigación del tipo de insuficiencia y determinación de la cardiopatía responsable. - Descubrimiento de una insuficiencia cardíaca.
Los síntomas de la insuficiencia cardíaca dependen de la localización del fallo: corazón izquierdo, corazón derecho o ambos a a la vez. Por lo tanto, distinguiremos: - Los síntomas de la insuficiencia cardíaca izquierda se caracterizan por los signos respiratorios, edemas con tos, disnea, síncopes.
- Los síntomas de la insuficiencia cardíaca derecha se traducen en hepatomegalia o ascitis.
- Los síntomas de la insuficiencia cardíaca global asocian los de la derecha y la izquierda, a menudo con un derrame pleural.
Es decir, la insuficiencia cardíaca se caracteriza por los síntomas derivados en gran medida de los edemas, cuya localización precisa el origen de las cavidades afectadas. La importancia de estos síntomas es variable, y se puede clasificar la insuficiencia cardíaca en diferentes estadios, en función de su aparición. - Diagnóstico de la cardiopatía responsable
Se trata de una etapa esencial, porque la investigación sobre la naturaleza de la cardiopatía responsable de insuficiencia cardíaca condiciona el pronóstico y el tratamiento. En los perros pequeños es muy frecuente la endocardiosis mitral, que se manifiesta por la aparición de un soplo, así como de síntomas pulmonares con tos e incluso edemas. En los perros grandes la forma de cardiopatía más frecuente es la cardiomiopatía dilatada. Va acompañada de trastornos del ritmo tales como la fibrilación auricular, y después provocará la aparición de un edema pulmonar, ascitis, hidrotórax y adelgazamiento. En el gato, las afecciones cardíacas de tipo hipertrófico se deben a la cardiomiopatía hipertrófica, el hipertiroidismo, la insuficiencia renal, y a la hipertensión arterial. |
Estadios de la insuficiencia cardiaca - Clasificaciones disponibles | TIPO DE PACIENTE | NYHA * | ISACHC ** | CHIEF *** | ACVIM **** | | Pacientes con riesgo de enfermedad cardiaca | - | - | A | A | | Pacientes con enfermedad cardiaca asintomáticos | | | - Sin cardiomegalia | | - Con cardiomegalia | | | | | | | | Pacientes con insuficiencia cardiaca de leve a moderada | | II | C | C | | Pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada | IV | III | D | D | * New York Heart Association ** International Small Animal Cardiac Health Council *** Canine Heart-failure International expert Forum **** American College of Veterinary Internal Medicine. | | | © 2010 Novartis Sanidad Animal S.L.
Edita: Grupo Asís Biomedia, S.L. Centro Empresarial El Trovador, planta 8, oficina I, Plaza Antonio Beltrán Martínez, 1, 50002 Zaragoza (España) Contacto
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